Anticuerpos del núcleo de la hepatitis b positivos
Entender los análisis de sangre de la hepatitis B puede ser confuso. Es importante que hable con su proveedor de atención médica para entender los resultados de sus análisis y su estado de hepatitis B. ¿Está usted infectado? ¿Protegido? ¿O está en riesgo? El panel de análisis de sangre de la hepatitis B incluye 3 pruebas y los tres resultados deben conocerse para confirmar su estado.
A continuación se muestra un cuadro con la explicación más común de los resultados de las pruebas, pero pueden producirse resultados inusuales. Tenga en cuenta que este cuadro no pretende ser un consejo médico, así que asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica para obtener una explicación completa y obtener una copia impresa de los resultados de sus pruebas. En algunos casos, una persona podría ser remitida a un especialista en hígado para una evaluación adicional.
La infección aguda por hepatitis B tiene un periodo de incubación relativamente largo: de 60 a 150 días, con una media de 90 días. Sin embargo, una persona puede tardar hasta seis meses en deshacerse del virus de la hepatitis B. Y un análisis de sangre de la hepatitis B puede tardar hasta seis meses en mostrar si una persona se ha recuperado de una infección aguda o se ha convertido en un infectado crónico.
Anticuerpo de superficie de la hepatitis b
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Robert Burakoff, MD, MPH, está certificado en gastroentrología. Es vicepresidente de servicios ambulatorios del departamento de medicina del Weill Cornell Medical College de Nueva York, donde también es profesor. Fue el editor fundador y coeditor jefe de Inflammatory Bowel Diseases.
El análisis de sangre del HBsAg se utiliza para detectar el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg). Si su sangre es positiva para el HBsAg, significa que usted es infeccioso para el virus y puede transmitirlo a otras personas a través de su sangre o fluidos corporales.
La hepatitis B es una infección hepática grave causada por el virus de la hepatitis B (VHB). En algunas personas, la infección por hepatitis B se vuelve crónica, es decir, dura más de seis meses. Tener hepatitis B crónica aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia hepática, cáncer de hígado o cirrosis, una enfermedad que provoca la cicatrización permanente del hígado.
Anticuerpo del núcleo de la hepatitis b
Hay dos sistemas distintos de antígeno-anticuerpo asociados al virus de la hepatitis B: el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg, antígeno de Australia) y el anticuerpo (anti-HBs) y el recientemente caracterizado antígeno del núcleo de la hepatitis B (HBcAg) y el anticuerpo (anti-HBc, anti-core). El HBsAg se encuentra en el suero de pacientes infectados de forma aguda o crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) y se representa en la microscopía electrónica de dicho suero como estructuras esféricas y tubulares de 20 nm y como el componente superficial de la partícula Dane de 42 nm. El antígeno del núcleo del VHB se asocia con una partícula de nucleocápside viral de 27 nm presente en los núcleos de los hepatocitos infectados y con el componente interno del núcleo de la partícula Dane. Se ha demostrado que estos dos antígenos del VHB son antigénicamente distintos mediante microscopía electrónica inmunológica. Los estudios de inmunización han demostrado que ambos antígenos son capaces de provocar respuestas inmunitarias distintas, humorales y mediadas por células, en cobayas. El análisis de las respuestas inmunitarias al HBcAg durante el curso de la hepatitis de tipo B proporciona una comprensión más clara de esta enfermedad y el anti-HBc puede servir como marcador sensible de la presencia del estado de portador crónico del HBsAg.
Rango normal de la hepatitis b
Esta prueba, por sí sola, no es útil durante el «periodo ventana» de la infección aguda por el virus de la hepatitis B (VHB) (es decir, tras la desaparición del antígeno de superficie de la hepatitis B y antes de la aparición del anticuerpo de superficie de la hepatitis B). Las pruebas de detección de la infección aguda por el VHB deben incluir también el anticuerpo IgM del núcleo de la hepatitis B (IgM anti-HBc).
El virus de la hepatitis B (VHB) es endémico en todo el mundo. La infección se propaga principalmente a través del contacto percutáneo con productos sanguíneos infectados (por ejemplo, transfusión de sangre, uso compartido de agujas por parte de drogadictos intravenosos). El virus también se encuentra en varios fluidos corporales humanos, y se sabe que se propaga a través de contactos orales y genitales. El VHB puede transmitirse de la madre al niño durante el parto a través del contacto con la sangre y las secreciones vaginales, pero no suele transmitirse por vía transplacentaria.
El antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) es el primer marcador serológico que aparece en el suero entre 6 y 16 semanas después de la exposición al VHB. En la infección aguda, el HBsAg suele desaparecer entre 1 y 2 meses después del inicio de los síntomas. La persistencia del HBsAg durante más de 6 meses indica el desarrollo de un estado de portador crónico o de una infección crónica por el VHB.
