Fármacos inhibidores de Jak
La investigación financiada por Versus Arthritis condujo al desarrollo de una nueva clase de medicamentos, conocidos como biológicos, que han transformado el tratamiento de la artritis inflamatoria y han mejorado la vida de casi 2 millones de personas en todo el mundo. Aprobados inicialmente sólo para tratar a pacientes con enfermedad grave, en junio de 2021 el NICE anunció que ampliaba la aprobación para incluir también la artritis reumatoide moderadamente activa, lo que permitirá que miles de personas más se beneficien de estos tratamientos.
La artritis inflamatoria comprende un grupo de enfermedades que afectan al sistema inmunitario y pueden causar dolor, rigidez y daños en las articulaciones. Estas enfermedades pueden afectar a todo el cuerpo y pueden aparecer a cualquier edad. Requieren un tratamiento especializado para evitar el dolor y la discapacidad a largo plazo. Las tres formas más comunes son la artritis reumatoide, la espondiloartritis axial (incluida la espondilitis anquilosante) y la artritis psoriásica.
En las dos últimas décadas se han producido importantes avances que han transformado el tratamiento de la artritis inflamatoria. El desarrollo de tratamientos como la terapia anti-TNF y los nuevos productos biológicos han supuesto una notable diferencia en la vida de las personas con artritis inflamatoria.
Lista de medicamentos biológicos
Los fármacos biológicos son un nuevo tipo de medicamento para la AR. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los biológicos no deberían ser la primera opción de tratamiento, según el Colegio Americano de Reumatología. He aquí el motivo:
Los medicamentos no biológicos están disponibles como genéricos. Los biológicos no, y cuestan entre 20.000 y 50.000 dólares al año. Sin embargo, los biológicos están disponibles como medicamentos biosimilares, cuyo coste se ha reducido ligeramente, pero siguen siendo caros.
La mayoría de las personas deberían probar un medicamento no biológico para la AR durante al menos tres meses. Si no se siente mejor o no se mueve con más facilidad después de tres meses, debe hablar con su médico sobre las opciones, como añadir otro no biológico o comenzar un nuevo biológico. La combinación de no biológicos que a veces se denomina «terapia triple» puede ser la más rentable.
En raras ocasiones, su médico puede omitir los tratamientos más habituales y pasar directamente a los biológicos. Esto puede tener sentido si su AR ya está avanzada cuando se le diagnostica por primera vez. Consulte a su médico sobre este enfoque agresivo del tratamiento.
Productos biológicos
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Existe una gran variedad de fármacos biológicos, cada uno de los cuales se dirige a un tipo específico de molécula implicada en el proceso inflamatorio, como el factor de necrosis tumoral (TNF), las interleucinas (IL) y las moléculas de la superficie celular de los linfocitos T y B.
Si ha tenido una respuesta insatisfactoria a los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME), solos o en combinación con otros medicamentos para la artritis, podría ser un buen candidato para los biológicos.
Por ejemplo, si tiene esclerosis múltiple, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática o antecedentes de linfoma, los inhibidores del TNF no serían adecuados para usted. También es demasiado arriesgado utilizar fármacos biológicos si tiene antecedentes de infecciones graves o recurrentes.
Su médico le ayudará a elegir el mejor medicamento biológico para usted. El coste es, sin duda, un factor a tener en cuenta. Usted y su médico deben determinar si su seguro médico cubrirá el coste y cuál será el gasto de su bolsillo.
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Los fármacos biológicos y los biosimilares son complejos y su comprensión puede resultar confusa. ¿Qué son? ¿Cómo funcionan? ¿Qué necesita saber? Tanto si es nuevo en el mundo de los biológicos como si está pensando en cambiar de medicamento, probablemente tenga preguntas. Nosotros tenemos las respuestas.
Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME), como el metotrexato, se dirigen al sistema inmunitario hiperactivo del organismo y evitan que ataque a los tejidos sanos. Estos medicamentos no proporcionan un alivio inmediato del dolor, ya que actúan durante semanas o meses para frenar los procesos inflamatorios del organismo. Si se utilizan de forma sistemática, tal y como ha prescrito el médico, pueden proteger las articulaciones y otros tejidos de daños adicionales y evitar la progresión de la enfermedad.
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (por ejemplo, diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno) proporcionan un alivio rápido del dolor al suprimir la respuesta inflamatoria del organismo. Algunos tipos de AINE pueden adquirirse sin receta médica. Sin embargo, estos medicamentos pueden interactuar con otros y pueden no ser la mejor opción para algunas personas. Consulte siempre a su farmacéutico o médico antes de empezar a tomar un AINE.
