Ver mi historial médico en línea
Pero, ¿quién puede acceder exactamente a la historia clínica de un paciente, y necesita siempre una autorización o una solicitud por escrito antes de obtener el acceso? Aunque todos los proveedores de atención sanitaria que intervienen en el cuidado médico del paciente pueden acceder a su historial médico, otras entidades con las que el paciente ha interactuado también pueden tener acceso a la información sanitaria protegida, incluso sin necesidad de la autorización del paciente.
La norma HIPAA define una «entidad cubierta» como alguien o un grupo de personas que tienen derecho a acceder a los registros del paciente, siempre que hayan obtenido los permisos necesarios para ello. Aunque usted, como proveedor de servicios sanitarios, tiene automáticamente un argumento más fuerte para acceder a la información médica de su paciente, tenga en cuenta que el acceso a esta información está sujeto a un conjunto de normas muy estrictas.
Sin embargo, no sólo los profesionales sanitarios tienen acceso a la información sanitaria protegida. Algunas otras entidades y organizaciones tienen pleno derecho a acceder a los registros de un paciente en cualquier momento, específicamente si vienen en un tipo de registro médico que no identifica al paciente.
¿Puede alguien acceder a mi historial médico sin mi permiso?
Cada vez que te subes a la mesa de exploración de un médico o te subes la manga para una extracción de sangre, alguien toma nota de ello en tu historial médico. Muchos proveedores de atención sanitaria guardan esta información en forma de registros electrónicos. Es posible que oiga que se denominan HCE, abreviatura de historias clínicas electrónicas.
Los registros electrónicos facilitan que todos los proveedores de atención médica vean la misma información. Así, si tu dermatólogo quiere darte una receta, puede comprobar si otros médicos te han dado medicamentos que podrían reaccionar mal con el nuevo. Disponer de un registro central como éste puede ayudar a los proveedores a dar la mejor atención.
Es bueno conocer su historial médico. En algún momento, necesitarás la información que contienen, por ejemplo, si una universidad o un nuevo trabajo necesitan ver un registro de tus vacunas. O puede que tengas que ir a un nuevo médico y quieras que éste conozca tu historial médico completo.
Cuando empieces a tomar las riendas de tu propia atención médica, te será de gran ayuda saber qué contiene tu historial médico, cómo puedes obtenerlo cuando lo necesites, quién más puede verlo y qué leyes lo mantienen en secreto.
¿Puedo ver mi historial del NHS en línea?
El Ministerio de Sanidad y los Sistemas Integrados de Información Sanitaria (IHiS) han establecido algunas medidas para evitar el acceso a sus datos en el NEHR con fines distintos de la atención al paciente. Por lo tanto, las compañías de seguros no podrán acceder directamente a sus registros de la HNCE.
El acceso a la HNCE sólo se concede a los profesionales sanitarios. Además, tienen que estar directamente implicados en la atención a pacientes como usted. Su acceso a la HNCE también tendrá que ser aprobado por el Ministerio de Sanidad.
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Cómo acceder a mi historial médico
Esta sección trata de su derecho a ver su historial médico y de cómo hacerlo. Explica qué hacer si cree que la información de su historial médico es incorrecta. En este apartado, cuando decimos «historial» o «registros», nos referimos a su historial médico. Esta sección está dirigida a las personas que viven con una enfermedad mental y a sus cuidadores.
El NHS mantiene registros detallados a nivel local para que la persona encargada de su tratamiento pueda verlos. Esto significa que su consulta de medicina general conservará los registros de sus visitas al médico de cabecera. Su equipo de salud mental mantendrá registros de sus contactos y citas con ellos.
Cuando reciba tratamiento fuera de su consulta, los profesionales sanitarios no podrán acceder a su historial médico. En cambio, pueden ver un «registro de atención resumida». Éste contiene información importante sobre su salud. Su médico de cabecera iniciará automáticamente un registro de atención resumida.
La información sensible específica no se incluirá automáticamente cuando se añada información adicional. Esto incluye cosas como los tratamientos de fertilidad, las infecciones de transmisión sexual, las interrupciones del embarazo y el cambio de sexo.
