Tratamiento quirúrgico de la catarata
El deterioro de la visión tras el diagnóstico de cataratas es muy variable. Algunas cataratas pueden progresar rápidamente, disminuyendo la visión en los meses siguientes al diagnóstico, mientras que en otras hay muy pocos cambios con el tiempo. El seguimiento y la evaluación de la evolución de la catarata sólo pueden realizarse mediante revisiones periódicas por parte de un oftalmólogo. Las cataratas son la causa más común de ceguera reversible en el mundo.
El diagnóstico de las cataratas debe realizarlo siempre un oftalmólogo, bien en las revisiones rutinarias, bien cuando una persona acude a la consulta con síntomas sugestivos. El diagnóstico y el grado de catarata, si lo hay, se determinarán tras una exploración ocular completa con las pupilas dilatadas (con colirio). Cada caso debe ser evaluado individualmente para establecer el tratamiento adecuado.
En el ojo existe una estructura llamada cristalino, que enfoca las imágenes en la retina. En condiciones normales, este cristalino es transparente. Sin embargo, con el paso del tiempo, esta estructura se vuelve opaca, y es lo que llamamos catarata.
Síntomas de cataratas
Material y métodos: Treinta y tres niños [edad media (± SEM) 6,9 ± 2,9 años, rango 3-12 años] que representan 43 ojos, fueron examinados antes y después de la cirugía (15 cataratas traumáticas, 19 de desarrollo y 9 congénitas, de estos dos últimos grupos 9 cataratas unilaterales y 19 bilaterales).
Resultados: Todos los ojos tenían una agudeza visual postoperatoria mejor corregida de 0,5 ± 0,05. La agudeza visual postoperatoria de las cataratas traumáticas fue de 0,6 ± 0,07, la de las cataratas del desarrollo de 0,5 ± 0,07 y la de las cataratas congénitas de 0,2 ± 0,05. De los 43 ojos, 17 (40%) presentaban una agudeza visual mejor corregida de 0,5 o superior. Hubo una correlación positiva entre la morfología (opacificación lamelar frente a subcapsular) y la agudeza visual (0,7 ± 0,07 frente a 0,5 ± 0,05; P < 0,05). Las cataratas bilaterales tuvieron una mejor agudeza visual postoperatoria que las unilaterales (0,7 ± 0,07 frente a 0,2 ± 0,05; P < 0,001). Se encontró estereopsis en el postoperatorio en el 62% de los niños. En un ojo no fue posible la implantación de una LIO fijada en bolsa capsular, por lo que la LIO se insertó en el surco. Cuatro niños presentaron formación de fibrina postoperatoria. Se produjo una opacificación de la cápsula posterior en el 19 % de los ojos en los que se había realizado una capsulotomía posterior primaria.
Tagasiside
Una catarata es una zona nublada en el cristalino del ojo. Las cataratas son muy comunes a medida que se envejece. De hecho, más de la mitad de los estadounidenses de 80 años o más tienen cataratas o se han operado para eliminarlas.
La mayoría de las cataratas están relacionadas con la edad, es decir, se producen debido a los cambios normales que se producen en los ojos a medida que se envejece. Pero las cataratas pueden aparecer por otros motivos, por ejemplo, después de una lesión ocular o de una operación por otro problema ocular (como el glaucoma).
Cuando se es joven, el cristalino es transparente. Alrededor de los 40 años, las proteínas del cristalino empiezan a descomponerse y a aglutinarse. Esta aglomeración crea una zona turbia en el cristalino, o catarata. Con el tiempo, la catarata se agrava y nubla más el cristalino.
Un oftalmólogo puede comprobar si hay cataratas en un examen ocular con dilatación de pupila. El examen es sencillo e indoloro: el médico le administrará unas gotas para dilatar (ensanchar) la pupila y, a continuación, le examinará los ojos en busca de cataratas y otros problemas oculares.
Cirugía. Su médico puede sugerirle una intervención quirúrgica si las cataratas empiezan a obstaculizar sus actividades cotidianas, como leer, conducir o ver la televisión. Durante la operación de cataratas, el médico extrae el cristalino nublado y lo sustituye por una nueva lente artificial (también llamada lente intraocular o LIO). Esta cirugía es muy segura, y 9 de cada 10 personas que se someten a ella pueden ver mejor después.
Cataratas ncbi
Con el fin de determinar el pronóstico de la extracción de cataratas seniles con el aumento de la edad, se estudió una serie de casos de 240 pacientes sin comorbilidad ocular o sistémica de entre 51 y 80 años de edad que se sometieron a una extracción de cataratas intracapsular (ICCE) y a una extracción de cataratas extracapsular (ECCE) entre enero de 1991 y diciembre de 2000. Los resultados revelaron una diferencia significativa en los resultados de agudeza visual entre los
diferentes grupos de edad (P<0,05). Hubo una fuerte correlación negativa entre la edad y la agudeza visual final después de la extracción de cataratas r =-0,91 (P<0,012), mostrando una disminución de la agudeza visual con el aumento de la edad. El rango de edad de 61 a 65 años tuvo el mejor resultado de agudeza visual (6/9) después de la ICCE, mientras que el rango de edad de 51 a 55 años tuvo el mejor resultado de agudeza visual (6/7,5) después de la ECCE. Tanto en la ICCE como en la ECCE, el rango de edad de 76-80 años tuvo el peor resultado final
