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Operacion estribo oido



agosto 2, 2022

Coste de la estapedectomía

Si el estribo está fijado en su posición, en lugar de ser normalmente móvil, el resultado es una pérdida de audición conductiva. Hay dos causas principales de la fijación del estribo. La primera es un proceso patológico de mineralización anormal del hueso temporal denominado otosclerosis. La segunda es una malformación congénita del estribo[1][2][3].

En ambas situaciones, es posible mejorar la audición extirpando el hueso del estribo y sustituyéndolo por una microprótesis – una estapedectomía, o creando un pequeño orificio en el estribo fijo e insertando una pequeña prótesis en forma de pistón – una estapedotomía. Los resultados de esta cirugía suelen ser más fiables en pacientes cuyo estribo ha perdido movilidad a causa de la otoesclerosis. Nueve de cada diez pacientes que se someten a la intervención salen con una audición significativamente mejorada, mientras que menos del 1% experimenta un empeoramiento de la agudeza auditiva o sordera. El éxito de la cirugía suele proporcionar un aumento de la agudeza auditiva de unos 20 dB. Sin embargo, la mayoría de los resultados de éxito publicados se sitúan en las frecuencias del habla de 500 Hz, 1.000 Hz y 2.000 Hz; normalmente se obtienen peores resultados en las frecuencias altas, pero éstas suelen estar menos obstaculizadas por la otoesclerosis en primer lugar[4].

Tipos de cirugía del oído interno

El crecimiento anormal del hueso amortigua las vibraciones del estribo, lo que provoca una pérdida de audición. El tipo de pérdida auditiva se denomina conductiva porque afecta al mecanismo que conduce el sonido desde la membrana del tímpano hasta el oído interno. A veces, la otoesclerosis también puede dañar las células ciliadas sensoriales del oído interno, provocando una pérdida auditiva neurosensorial. La pérdida neurosensorial se produce en aproximadamente el 20-30% de los pacientes con otoesclerosis. La pérdida auditiva neurosensorial puede desarrollarse años después de una operación exitosa que repara satisfactoriamente el mecanismo conductor de la audición. La pérdida neurosensorial puede ser leve o grave. Incluso cuando existe una pérdida auditiva neurosensorial, la cirugía puede mejorar la pérdida auditiva conductiva lo suficiente como para permitir un uso más eficaz de un audífono.

La otoesclerosis parece ser un problema hereditario desencadenado por una enfermedad vírica, quizás el virus del sarampión. Aunque la otoesclerosis tiende a ser hereditaria, la mayoría de los parientes de sangre no padecen el trastorno. Algunas investigaciones han demostrado que las mujeres caucásicas de mediana edad son las que corren más riesgo. Los asiáticos y los habitantes del subcontinente indio también son más propensos a desarrollar la enfermedad. Los cambios hormonales relacionados con el embarazo empeoran la otoesclerosis preexistente. Algunas otras causas de fijación del hueso del estribo pueden corregirse, al menos en parte, con cirugía, como la osteogénesis imperfecta.

Cirugía del oído para el coste de la audición

Blyss Splane es una enfermera de quirófano certificada que trabaja como escritora de contenidos independiente y ex enfermera de viaje. En 2020, se creó Nurse Splane Writes, LLC, y Blyss sigue trabajando como enfermera de quirófano mientras escribe artículos para blogs de salud como escritora independiente.

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Jennifer Schwartz, MD, está certificada en cirugía general con una subespecialidad en cirugía bariátrica. Es profesora adjunta en la Facultad de Medicina de Yale y ejerce en Bridgeport, Connecticut.

El oído humano consta de tres partes: el oído interno, el oído medio y el oído externo. En el oído medio hay unos huesos llamados huesecillos, que llevan las vibraciones sonoras desde el tímpano (membrana timpánica) hasta el oído interno (ventana oval) para que el sonido pueda ser enviado al cerebro.

Síntomas de fracaso de la estapedectomía

El estribo es el más interno de los tres huesos del oído medio. Los huesos (huesecillos) se mueven juntos, transfiriendo las ondas sonoras desde el tímpano (membrana timpánica) al oído interno. A veces, el hueso del estribo puede atascarse y bloquearse. Esto disminuye el sonido que se transmite al oído interno (pérdida auditiva conductiva). El problema suele estar causado por la otosclerosis, una enfermedad que hace que el hueso del estribo y la cápsula ósea del oído interno se engrosen. El problema también puede estar causado por una enfermedad de huesos frágiles.

El cirujano extirpará la parte superior del estribo, dejando la base o placa que conecta con el oído interno. Utilizará un taladro o un láser para hacer un pequeño orificio en la base y luego colocará el implante, conectándolo al yunque.

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