Efectos secundarios de la trabeculoplastia láser
Derechos y permisosImpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoMuqit, M., Wakely, L., Stanga, P. et al. Efectos de la fotocoagulación con láser panretiniano de argón convencional sobre la capa de fibras nerviosas de la retina y los campos visuales de conducción en la retinopatía diabética.
Eye 24, 1136-1142 (2010). https://doi.org/10.1038/eye.2009.308Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
Coste del tratamiento con láser de argón
La retina es la capa de células de la parte posterior del ojo que convierte la luz en señales eléctricas. La retina envía estas señales al cerebro. La DMAE afecta a la mácula. La mácula es la parte central y sensible de la retina. Esta zona es la responsable de la visión detallada en el centro del campo visual. La DMAE daña la mácula. Los vasos sanguíneos pueden crecer por debajo de la mácula, lo que hace que la sangre y el líquido se filtren por debajo de ella. Este exceso de sangre y líquido puede provocar la pérdida de visión.
Antes de la intervención, se le administra un colirio anestésico. A continuación, un oftalmólogo utiliza un intenso haz de luz para quemar pequeñas zonas de la mácula. Esto sella los vasos sanguíneos con fugas. Esto puede ayudar a prevenir una mayor pérdida de visión.
La fotocoagulación con láser es un tipo de tratamiento para la DMAE. La DMAE es una causa común de pérdida grave de visión en los adultos mayores. En raras ocasiones, puede provocar una ceguera total. Dado que la DMAE afecta a la mácula, es posible que usted siga conservando su visión lateral (periférica), pero puede sufrir una pérdida gradual o repentina de la visión central.
Láser de argón en odontología
La luz del láser es absorbida por el epitelio pigmentario de la retina (EPR) y por la coroides subyacente. Los pigmentos de la retina en el EPR sirven para absorber casi todas las longitudes de onda de la luz. Para la PRP, se suele utilizar luz láser amarilla, verde o roja. La energía láser absorbida se convierte en energía térmica, elevando la temperatura del tejido aproximadamente 20 o 30 grados Celsius. Las quemaduras térmicas desnaturalizan la proteína tisular, lo que conduce a la muerte local de las células de la retina y a la necrosis coagulativa. Con el tiempo, estas zonas de tejido dañado térmicamente acaban cicatrizando y pigmentándose más, dejando cicatrices visibles de láser a nivel del EPR. Clásicamente, se producen aproximadamente 1000-2000 micro-quemaduras en la retina. Al destruir la retina extramacular isquémica, en gran parte inutilizada, la PRP reduce el área de tejido isquémico, lo que a su vez reduce la producción total del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) en el ojo y, por tanto, reduce el impulso de la neovascularización.
Lámpara de hendidura: El láser se acopla a la típica lámpara de hendidura oftálmica y la energía láser se suministra de forma coaxial. El paciente se coloca en posición sentada, y la barbilla se coloca en la mentonera. Una lente de contacto, que enfoca el láser sobre la retina, se coloca contra la córnea con un agente de acoplamiento transparente. Normalmente se utiliza una lente gran angular o de espejo. El láser atraviesa la córnea, la cámara anterior y el cristalino y se enfoca en la retina mediante la lente de contacto.
Tratamiento con láser de argón para los ojos
El láser de argón puede utilizarse para tratar con elegancia diversas enfermedades de la retina, como los precursores del desprendimiento de retina, la retinopatía diabética avanzada, el edema macular debido a la diabetes o a la oclusión vascular, o las consecuencias secundarias tras la oclusión arterial y venosa.Trabajamos con dos dispositivos láser diferentes, un láser de argón de Zeiss y un láser de patrón de micropulsos de Quantelmed, que permiten cubrir todo el espectro de tratamientos. El rayo láser se utiliza para calentar el tejido enfermo y destruirlo térmicamente.
En ambas enfermedades, grandes zonas de la retina reciben un suministro insuficiente de sangre y, debido a la falta crónica de oxígeno, se generan factores que favorecen la formación de nuevos vasos. Éstos son mucho más frágiles que los vasos sanos, pueden desgarrarse y provocar hemorragias y, en última instancia, un desprendimiento de retina.El tratamiento con láser provoca la cicatrización de las zonas de retina enfermas, impidiendo así la progresión de la enfermedad, aunque el láser no mejore directamente la visión. La mácula, el lugar de visión más nítida, no se ve afectada. La capacidad de ver se mantiene incluso en las zonas cicatrizadas de la retina, ya que sólo se destruye la capa externa, pero no los fotorreceptores. Los efectos secundarios pueden incluir alteraciones de la visión de los colores, así como alteraciones de la visión crepuscular y nocturna, una restricción del campo visual y, ocasionalmente, una disminución de la agudeza visual central. Pero el riesgo de ceguera puede reducirse en un 50% con la coagulación láser.
