Medicina del ácido úrico
Resumen- Las tendencias dietéticas, el aumento de la obesidad y la prevalencia del síndrome metabólico, están contribuyendo al aumento de la prevalencia mundial de la hiperuricemia y la gota.- Existe una fuerte asociación del síndrome metabólico con la hiperuricemia.- Se recomienda encarecidamente la intervención dietética en pacientes con síndrome metabólico e hiperuricemia. El consumo de carne, marisco y bebidas alcohólicas con moderación es útil.- El control del peso tiene el potencial de reducir los niveles séricos de ácido úrico.- Los productos lácteos pueden tener efectos antihiperuricémicos clínicamente significativos.- Se necesita más formación y estudios para mejorar nuestra comprensión de los factores dietéticos y la hiperuricemia.Palabras clave
En: Coleman, L.A. (eds) Nutrition and Rheumatic Disease. Nutrition and Health. Humana Press. https://doi.org/10.1007/978-1-59745-403-2_10Download citationShare this chapterAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
Dieta baja en purinas
Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed y Embase desde el inicio hasta junio de 2017 para encontrar estudios elegibles. Se incluyen diecinueve estudios prospectivos de cohortes o transversales con tamaños de muestra adecuados, todos relacionados con la carne roja, los mariscos, el alcohol, la fructosa, los productos lácteos, los alimentos de soja, las verduras con alto contenido de purina y el café.
El metanálisis reveló varias asociaciones dietéticas con el riesgo de gota: carne roja: OR 1,29 (IC del 95%: 1,16-1,44); mariscos: OR 1,31 (IC del 95%: 1,01-1,68); alcohol: OR 2,58 (IC 95%: 1,81-3,66); fructosa: OR 2,14 (IC 95% 1,65- 2,78); productos lácteos: OR 0,56 (IC del 95%: 0,44-0,70); alimentos de soja: OR 0,85 (IC del 95%: 0,76-0,96); verduras con alto contenido en purinas: OR 0,86 (IC del 95%: 0,75-0,98); café: OR 0,47 (IC del 95%: 0,37-0,59).Asociación de la dieta con el riesgo de hiperuricemia (carne roja: OR 1,24 (IC 95%: 1,04-1,48); mariscos: OR 1,47 (IC 95%: 1,16-1,86); alcohol: OR 2,06 (IC 95%: 1,60-2,67); fructosa: OR 1,85 (IC 95%: 1,66-2,07); productos lácteos: OR 0,50 (IC del 95%: 0,37-0,66); alimentos de soja: OR 0,70 (IC del 95%: 0,56-0,88); ingesta de verduras con alto contenido en purinas: OR 1,10 (IC del 95%: 0,88-1,39), P=0,39; café:OR0,76 en hombres (IC del 95%: 0,55-1,06), OR 1,58 en mujeres (IC del 95%: 1,16-2,16).
¿Cuáles son los 10 alimentos que desencadenan la gota?
La gota clínica comprende un grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por el depósito de cristales de urato monosódico en las articulaciones y los tendones. La gota progresa a través de cuatro fases clínicas: hiperuricemia asintomática, artritis gotosa aguda, gota intercrítica (intervalos entre ataques agudos) y gota tofácea crónica. La demostración de cristales de urato monosódico intraarticulares es necesaria para establecer un diagnóstico definitivo de artritis gotosa. La hiperuricemia asintomática es frecuente y no debe tratarse normalmente. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son el tratamiento de elección para los ataques agudos de gota en la mayoría de los pacientes. Los AINE deben utilizarse con moderación en los pacientes de edad avanzada y deben evitarse en los pacientes con enfermedad renal y úlcera péptica, y en los que reciben anticoagulación sistémica simultánea. Los corticosteroides son una valiosa opción de tratamiento para los pacientes en los que el tratamiento con AINE está contraindicado. La artritis gotosa aguda y la gota crónica requieren estrategias de tratamiento diferentes.
Verduras que hay que evitar con la gota
¿Qué es la gota? La gota es una forma de artritis que ataca a las articulaciones y provoca dolor agudo e hinchazón sobre todo en el dedo gordo del pie y los dedos, y a veces, en las muñecas, los codos, las rodillas y los tobillos.Los ataques de gota se desencadenan por la acumulación de ácido úrico en las articulaciones. El cuerpo produce ácido úrico cada vez que descompone los alimentos que contienen purina.Dieta favorable a la gota:ProteínasAunque las personas que padecen gota deben evitar las proteínas con concentraciones de purina muy elevadas, como los órganos, el marisco y los crustáceos, y las carnes como el venado, las salchichas y el tocino, pueden consumir moderadamente proteínas con menor contenido de purina.
Pescado de agua fríaLos ácidos grasos esenciales presentes en el pescado de agua fría, como el atún, pueden reducir la inflamación de la gota. Sin embargo, para evitar un brote de gota, limite la ingesta de pescado a una ración al día, ya que todavía contiene purinas.
Frutos secos y semillasUna dieta favorable a la gota debe incluir dos cucharadas de frutos secos y semillas al día. Entre las buenas fuentes de frutos secos y semillas bajos en purinas se encuentran las nueces, las almendras, las semillas de lino y los anacardos.
