Coste de la cirugía de descompresión espinal
La microdiscectomía se considera generalmente el estándar de oro para eliminar la parte herniada de un disco que está presionando un nervio, ya que el procedimiento tiene una larga historia y muchos cirujanos de la columna vertebral tienen una amplia experiencia en este enfoque.
Algunos cirujanos han adquirido ahora suficiente experiencia con las técnicas endoscópicas o mínimamente invasivas, que implican la realización de la cirugía a través de tubos insertados en la zona operativa, en lugar de a través de una incisión abierta.
Si el dolor de piernas de un paciente debido a una hernia discal va a mejorar, generalmente lo hará en un plazo de entre seis y doce semanas desde la aparición del dolor. Mientras el dolor sea tolerable y el paciente pueda funcionar adecuadamente, suele ser aconsejable posponer la cirugía durante un breve período de tiempo para ver si el dolor se resuelve sólo con el tratamiento no quirúrgico.
Sin embargo, si el dolor de piernas es intenso, también es razonable considerar la posibilidad de operar antes. Por ejemplo, si a pesar del tratamiento no quirúrgico el paciente experimenta un dolor tan intenso que le resulta difícil dormir, ir al trabajo o realizar las actividades cotidianas, puede plantearse la cirugía antes de seis semanas.
Coste de la cirugía de hernia discal con seguro
La cirugía de la espalda se recomienda como tratamiento del dolor de espalda en determinadas circunstancias. Para la mayoría de las personas, los tratamientos no quirúrgicos, que incluyen analgésicos, fisioterapia, inyecciones y terapias psicológicas, ayudan a aliviar el dolor de espalda. Sólo se le operará de la espalda si esos tratamientos no le ayudan y su médico sabe que la cirugía podría mejorar su estado. Si su médico de cabecera cree que la cirugía podría ayudar, le remitirá a un centro de cirugía de la columna vertebral para que le evalúen.
El tipo de cirugía de la espalda que recomiende el cirujano dependerá de la causa del dolor. Algunas cirugías ayudan a aliviar el dolor de espalda causado por el desgaste o la osteoporosis. Otros tipos pueden ayudar si tiene un dolor intenso que se extiende por la pierna (ciática), causado por la presión sobre los nervios de la columna vertebral.
A continuación se describen los tipos más comunes de cirugía de la espalda. Hay otros que su cirujano puede recomendar. El cirujano le explicará qué tipo de cirugía es la más adecuada en su caso y en qué consiste.
La discectomía es la extirpación parcial o total de un disco entre las vértebras (los huesos de la columna vertebral). Su cirujano puede recomendar esta operación si un disco está dañado y presiona los nervios circundantes. Esto suele denominarse hernia discal o hernia de disco. Si se extirpa todo el disco, el cirujano puede sugerir su sustitución por un disco artificial. Esto hace que la operación sea más compleja, por lo que su cirujano analizará si es adecuado en su caso.
Cuánto cuesta una operación de espalda sin seguro
La decisión de cuándo consultar a un cirujano de la columna vertebral para una posible intervención quirúrgica de la espalda baja depende también en cierta medida del tipo de cirugía que se esté considerando. Si el procedimiento quirúrgico es más complicado y el tiempo de curación es prolongado (por ejemplo, la fusión lumbar), probablemente sea razonable un esfuerzo más concertado de tratamiento conservador (no quirúrgico). A continuación se describen algunos tipos comunes de cirugía de la columna vertebral y la condición y los síntomas que tratan.
Si la mayor parte del dolor del paciente es de pierna (radiculopatía), el dolor puede deberse a un nervio pinzado. Si el dolor de piernas no empieza a resolverse con el tratamiento conservador después de 4 a 6 semanas, puede recomendarse un estudio de imagen (como una resonancia magnética) para determinar si hay o no pinzamiento del nervio (por ejemplo, por una hernia discal).
Si hay presión sobre el nervio, se puede recomendar la aplicación de inyecciones o la realización de una cirugía de descompresión lumbar para eliminar la presión sobre el nervio. La cirugía de la espalda para un nervio pinzado puede realizarse normalmente con un enfoque mínimamente invasivo, y suele dar lugar a una pronta vuelta a la función normal (de 1 a 3 semanas). La tasa de éxito de la cirugía de descompresión de la columna vertebral es alta, ya que aproximadamente el 90% de los pacientes experimentan un buen alivio del dolor de piernas después de la cirugía.
Coste de la microdiscectomía lumbar
Continúa el debate sobre qué paciente responde mejor a la intervención quirúrgica frente a la no quirúrgica para el síndrome discal degenerativo doloroso. A menudo se utiliza la discografía como base para esa decisión. En una revisión de 53 casos seguidos durante una media de 20 meses después de la cirugía, sólo el 50% de los pacientes con discografía de tipo I (contenida) y hallazgos normales en la resonancia magnética mejoraron. En los pacientes con discografía de tipo II y III (no contenida) y resonancia magnética anormal, se observó una tasa de éxito del 75%. Hubo una tasa de fusión global del 80% para todos los pacientes que se sometieron a una fusión lumbar anterior en L5-S1. La edad media era de 34 años, con una duración media de la discapacidad por dolor lumbar de 11 meses. Todos los pacientes se sometieron a un protocolo similar de rehabilitación pre y postoperatoria y habían fracasado las opciones de tratamiento no quirúrgico. En este grupo emparejado de pacientes, los que tenían exploraciones de resonancia magnética anormales y discografía anormal, salieron claramente mejor parados, con una tasa de éxito del 75% frente al 50% de éxito en los que tenían resultados de resonancia magnética normales. Esta serie plantea la cuestión de si los pacientes con hallazgos normales en la resonancia magnética son candidatos a la cirugía.
